精神科リハビリテーションにおける回復は、幸福感とエンパワーメントを育む包括的な要素によって支えられています。CPRP試験ブループリント（ドメインV：回復を促進するための戦略）では、持続的な回復に不可欠な要素として、健康（心身の健康）、家庭（安定した住居）、希望（モチベーションと楽観主義）、そして人間関係（社会的支援）といった主要な回復の柱を強調しています（課題VA1：「自己決定と満足感を含む回復の原則を促進する」）。オプションB（健康、家庭、希望、人間関係）はこれと整合しており、SAMHSAの回復フレームワークを反映しています。SAMHSAの回復フレームワークでは、これらの要素を個人が有意義な人生を送るための基盤として重視しています。
オプションA（家族、家庭、レジリエンス、仕事）は近いものの、レジリエンスは結果であり、仕事は具体的な目標であるため、包括性に欠けます。オプションC（家族、コミュニティ、宗教、人間関係）は、宗教は普遍的ではないため、範囲が狭すぎます。オプションD（健康、家庭、コミュニティ、目的）は、重要な動機付け要因である希望を欠いています。PRAスタディガイドはSAMHSAの回復要因と整合しており、オプションBを裏付けています。
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CPRP 試験ブループリント (2014)、ドメイン V: 回復を促進するための戦略、タスク VA1。
PRA 学習ガイド (2024)、回復原則と SAMHSA フレームワークのセクション。
CPRP 試験準備とオンライン入門 2024、回復を促進するための戦略に関するモジュール。

この問題は、領域II「専門職役割能力」に関するもので、特に二重関係の管理における専門的倫理と境界の維持に焦点を当てています。CPRP試験ブループリントとPRA倫理規定では、二重関係を「施術者が、教会のようなコミュニティの場でクライアントと知り合いになるなど、治療の文脈外でクライアントと既に個人的または職業的な関係を持っている状況」と定義しています。このシナリオでは、消費者であるサービス提供者（ピアプロバイダー）が教会からの紹介を知り、サービス提供時に二重関係が生じるという状況が想定されています。
* オプションD：教会で知り合った人にサービスを提供する場合、消費者である提供者は、その個人と職業的（サービス提供者）な関係と個人的な（教会の知人）関係の両方を持つため、二重関係となります。この状況では、PRAガイドラインに従い、境界侵害を回避するための慎重な倫理的管理が必要です。
* オプション A: 転移は、既存の関係ではなく、提供者に投影された無意識の感情を伴うため、ここでは無関係です。
* オプション B: 利益相反には、コミュニティ環境からの個人的な知り合いではなく、競合する利益 (金銭的利益など) が含まれます。
* オプション C: 二重関係から境界問題が発生する可能性がありますが、それは結果であり、状況自体の定義ではありません。
CPRP 試験ブループリント（ドメイン II: 専門的役割の能力）からの抜粋:
「タスクには次のものが含まれます。1. 専門的な境界と倫理的な実践を維持するために二重関係を特定し、管理する。」
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精神科リハビリテーション協会（PRA）（2014年）CPRP試験ブループリント。PRA認定ハンドブックより引用。
PRA (2024) CPRP試験準備と入門オンライン2024コース：モジュール3 - 専門職役割の能力。
PRA倫理規定（2019年）。二重関係と倫理的経営を定義しています。

統合失調症の陰性症状（社会からの引きこもりや無関心など）は、夜間などサポートが不足する時期に悪化する可能性があり、アクセスしやすい非臨床的なサポートオプションが必要になります。CPRP試験ブループリント（ドメインVII：健康とウェルネスのサポート）では、症状を管理し、ウェルネスを向上させるために、ピアベースのサポートに個人をつなげることを重視しています（タスクVII.B.2：「ピアサポートサービスへのアクセスを促進する」）。オプションC（ウォームラインへの電話）はこれに合致しています。ウォームラインは、ピアが運営する非危機的な電話サービスであり、困難な時期に感情的なサポート、対処戦略、そしてつながりを提供するため、他のサポートが利用できない夜間に最適です。
オプションA（自己管理技術の実践）は有益ですが、指導なしでは増悪期には困難となる可能性があります。オプションB（クライシスクリニックの受診）は不適切です。陰性症状は通常、危機介入を必要としないためです。オプションD（メラトニンの服用）は睡眠の問題に対処しますが、陰性症状の感情的または社会的影響には対処しません。PRAスタディガイドは、ウォームラインが非危機的支援に効果的であることを強調し、オプションCを支持しています。
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CPRP 試験ブループリント (2014)、ドメイン VII: 健康とウェルネスのサポート、タスク VII.B.2。
PRA 学習ガイド (2024)、ピアサポートとウォームラインのセクション。
CPRP 試験準備とオンライン入門 2024、健康とウェルネスのサポートに関するモジュール。

患者が幻聴を訴えた場合、専門家はまず、その体験が患者中心の計画策定にどのような影響を与えているかを理解することに重点を置きます。CPRP試験ブループリント（ドメインIV：評価、計画、成果）では、症状が日常生活にどのような影響を与えているかを評価し、ニーズと強みを特定することに重点を置いています（タスクIV.A.1：「個人の目標と強みを特定するための機能評価の実施」）。オプションC（患者に幻聴が日常生活にどのような影響を与えているかを尋ねる）はこれに合致しており、仕事、人間関係、セルフケアなどの活動に対する幻聴の影響を理解することで、個々の優先事項と機能上の課題に対応した、個別対応型の介入策を開発することができます。
オプションA（危害リスクの評価）は重要ですが、最も迅速なステップではありません。すべての声がリスクを示すわけではなく、機能評価がリスク評価の根拠となるからです。オプションB（精神科医との話し合いを推奨する）は、影響を事前に理解せずに医療介入を行うことを前提としており、個人のニーズに合致しない可能性があります。オプションD（気晴らしのスキルを学ぶ）は介入の可能性はありますが、機能的影響を評価しなければ時期尚早です。PRA学習ガイドは、声などの症状に対処するための出発点として機能評価を強調し、オプションCを支持しています。
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CPRP 試験ブループリント (2014)、ドメイン IV: 評価、計画、および結果、タスク IV.A.1。
PRA 学習ガイド (2024)、症状の機能評価のセクション。
CPRP 試験準備および入門オンライン 2024、評価、計画、および結果に関するモジュール。

精神科リハビリテーションにおけるウェルネスとは、回復の原則に導かれる、身体的、精神的、感情的、そして社会的幸福を包括する多次元的な概念です。CPRP試験ブループリント（ドメインVII：
健康とウェルネスのサポートには、ウェルネスの重要な要素として、意味と目的を見つけることを個人にサポートすることが含まれます (タスク VII.A.1:「人生の目的と意味を含む、全体的なウェルネスを促進する」)。
オプション C (人生の目的) は、役割、目標、または活動を通じて目的意識を持つことが、回復力と回復を促進する健康の認識された側面であるため、このタスクと一致します。
オプションA（服薬遵守）は臨床戦略であり、ウェルネスの中核要素ではありませんが、健康（領域VII）をサポートする可能性があります。オプションB（ストレスの回避）は現実的ではなく、ウェルネスの要素として明示的に挙げられていません。ウェルネスとは、ストレスの除去ではなく管理を含むためです。オプションD（病気の不在）は不正確です。ウェルネスは病気の不在によって定義されるのではなく、目的、人間関係、自己管理といった、症状がある場合でも肯定的な特性によって定義されるためです。SAMHSAのウェルネスの8つの側面などのモデルを参照するPRAスタディガイドでは、目的を重要な要素として挙げており、オプションCを裏付けています。
CPRP 試験ブループリント (2014)、ドメイン VII: 健康とウェルネスのサポート、タスク VII.A.1。
PRA 学習ガイド (2024)、ウェルネスの側面に関するセクション。
CPRP 試験準備とオンライン入門 2024、健康とウェルネスのサポートに関するモジュール。