セクション: 質問セット D
Explanation:
(A) 便秘は発熱や嘔吐を引き起こしませんが、食欲不振を引き起こす可能性があります。穿孔のリスクは、浣腸の可能性のある利点を上回ります。(B) 熱は彼女の症状を緩和しませんが、腸の運動性を高め、穿孔のリスクを高めます。(C) 熱や浣腸は、腸の運動性を高め、穿孔の危険性を高めるため、重度の腹痛が疑われる場合には禁忌です。(D) 痛み、食欲不振、発熱などの身体症状を伴う訴えは決して無視してはなりません。

説明
(A) この答えは正しいです。適度な塩分を摂取したバランスの取れた食事が必要です。(B) この答えは不正解です。
クライアントは 1 日あたりグラス 6 ～ 8 杯の水分 (2000 ～ 3000 mL/日) を摂取する必要があります。(C) この答えは不正解です。クライアントには、ナトリウム摂取量の変動を避けるよう指導する必要があります。食事はバランスが取れており、塩分も十分に摂取する必要があります。(D) この答えは不正解です。吐き気はよくある副作用ですが、食事中または食後に薬剤を投与することで最小限に抑えることができます。

(A) この答えは不正解です。声についての議論を奨励すると、妄想が強化されます。(B) この答えは正しいです。看護師は現実を適切に提示する必要がある。(C) この答えは不正解です。興味を示すと妄想システムが強化されてしまいます。(D) この答えは不正解です。この声明は、クライアントが声を聞いていることを示すだけです。クライアントが行動しているとは述べていません。

(A) ワセリンは臍帯を乾燥させず、感染を促進します。(B) 腹部バインダーは臍帯の乾燥を促進せず、腹部の弛緩を促進します。(C) アルコールを頻繁に使用すると、乾燥が促進され、感染が防止されます。(D) コードクランプは 24 時間以内に取り外し可能です。付けたままにしておくと面倒ですし、コードを不必要に引っ張ってしまう可能性があります。

(A) エリクソンによれば、2 歳児は自律性の段階にあります。大きなピースを使ってパズルを組み立てると、彼女は「自分で組み立てる」ことができます。(B) 車椅子に乗ることはおそらく楽しいでしょうが、それは子供の自立を助けることを目的としたものではありません。(C) 話を聞くことは楽しくて教育的かもしれませんが、それは子供の自主性を達成するのを助けることを目的としたものではありません。(D) テレビを見ることは好きな活動かもしれませんが、自主性は育まれません。