説明/参照:
Explanation:
(A、B、D) これらの食品にはタンパク質が多く含まれているため、制限する必要があります。(C) 血清アンモニアレベルは、食事からのタンパク質摂取を制限することによって下げることができます。ワッフル、蜂蜜、オレンジジュースは炭水化物が多く、タンパク質が少ないか、まったく不足しています。濃縮脂肪であるバターは余分なカロリーを摂取します。

説明
(A) ノルアドレナリンの副作用は主に安全で効果的なケア環境に関連しており、末梢血流の低下や徐脈が含まれます。(B) ドブタミンの副作用には、心拍数と血圧の上昇、心室異所性、吐き気、頭痛が含まれます。(C) プロプラノロールの副作用には、血中尿素窒素、血清トランスアミナーゼ、アルカリホスファターゼ、乳酸デヒドロゲナーゼの上昇が含まれます。(D) エピネフリンは、グリコーゲン分解を増加させ、インスリン放出を阻害することにより、血清グルコースレベルを上昇させます。長期間使用すると、血清乳酸値が上昇し、代謝性アシドーシス、尿中カテコールアミンの増加、血中尿素窒素の誤った上昇、および凝固時間の減少を引き起こす可能性があります。

説明
(A) この反応は、クライアントの反応を軽視し、無意味な正当化を与えるため、治療的ではありません。(B) この反応はクライアントの感情を認識しており、看護師が自己を治療的に提供していることを示しています。(C) この対応は、クライアントの感情に焦点を当てておらず、誤った安心感を与えるものであるため、非治療的です。(D) この対応は、クライアントの感情を軽視し、アドバイスを提供するものであるため、治療的ではありません。

説明/参照:
Explanation:
(A) 最初に医師に通知することなく包帯を強化してはなりません。出血量を評価した後、医師が包帯を強化するかどうかを決定する場合があります。(B) 包帯に血液が付着するのは異常であり、包帯を監視し続ける以上のことを行う必要があることを看護師に認識させる必要があります。(C) 出血が続く場合は、患者を手術に戻さなければならない可能性があるため、医師に直ちに通知する必要があります。(D) 血液の時間と量は、医師に通知された後に記録する必要があります。

説明
(A) これは適切な対応かもしれませんが、最初の対応はカテーテルの開存性を確保することです。(B) 留置カテーテルによる尿意の最も一般的な原因は、チューブの詰まりです。この応答が最良の初期応答です。(C) 保持カテーテルが留置されている間にケーゲル体操を行うと、排尿衝動を防ぐことができず、尿道括約筋を刺激する可能性があります。(D) 看護師は、クライアントが以前に同じような尿意を感じたかどうかを確認したいと考えますが、最初の対応はカテーテルの開存性を確認することです。