ヘモグロビン H は、4 つのベータグロビン鎖からなる四量体です。ヘモグロビン H は、正常なヘモグロビン A を作るために利用できるアルファ鎖が非常に限られているときに発生します。ヘモグロビン H は、重度アルファサラセミアに罹患している人、および 2 つの遺伝子欠失アルファサラセミアとヘモグロビンコンスタントスプリングの組み合わせを持つ人で形成されます。
血液学
ヘモグロビン H を構成するグロビン鎖の組み合わせは次のうちどれですか?

これは、ノボビオシンに感受性のあるコアグラーゼ陰性ブドウ球菌を含む尿検体からの分離株であるため、分離株をコアグラーゼ陰性ブドウ球菌として報告するのが正解です。Staphylococcus saprophyticus はノボビオシンに耐性があります。コアグラーゼ陰性ブドウ球菌を特定するにはさらなる検査が必要ですが、これは検体が尿ではなく無菌の身体部位からのものである場合に限ります。
76 歳の男性のカテーテルによる尿培養から分離されたグラム陽性球菌は、次の反応を示しました。
血液寒天 - クリーム状、白色、不透明なコロニー
カタラーゼ陽性
スライドコアグラーゼ陰性
チューブコアグラーゼ陰性
ノボビオシン感受性
MLS がとるべき次の行動は次のとおりです。

まず、RBC インデックスを計算する必要があります。MCV ((Hct/RBC) x 10) = 71 fL。MCV の基準範囲は 80 ～ 100 fL であるため、この貧血は小球性貧血として分類されます。MCH ((Hgb/RBC) x 10) = 19.3 ページ。
MCH の基準範囲は 27 ～ 33 pg であるため、これは低色素性であると考えられます。最後に、MCHC ((Hgb/Hct) X 100) = 27% となります。MCHC の正常範囲は 33% ～ 36% であるため、これは MCH 所見と相関する低色素症を示していると考えられます。したがって、正しい答えは小球性低色素性貧血です。
患者は倦怠感と顔面蒼白を訴えて緊急治療室に入院する。CBCの結果は以下の通りです。
赤血球＝4.1×1012/L
ヘモグロビン = 7.9 g/cL
ヘマトクリット = 29%
この貧血はどのように分類されますか?

隔離室に入るときの最善の行動は次のとおりです。

過剰な遠心分離は、偽陰性結果 (再懸濁に過度の撹拌が必要な場合) または偽陽性結果 (遠心分離された塊を完全に分散できない場合) を引き起こす可能性があります。高濃度の IgG パラプロテインや、細胞を適切に洗浄しないと、結合していない IgG が残り、抗グロブリン試薬を中和する可能性があります。抗グロブリン試薬の添加が遅れると、以前に結合した IgG 抗体が赤血球から解離する可能性があります。
血液バンク
間接抗グロブリン検査で偽陽性が発生する可能性があるものは次のうちどれですか: