CPC 試験問題 126

術前診断:右大腿部良性先天性毛状母斑*1
術後診断:右大腿部良性先天性毛様母斑。
手術内容:右大腿部良性先天性腫瘍の切除>1
母斑、切除サイズはマージン4.5cm、閉鎖サイズは5cm。
麻酔:全身麻酔
術中抗生物質:アンセフ0
適応:患者は5歳の女児で、両親と共に右大腿部の先天性母斑の診察を受けに来院しました。小児科で経過観察されており、過去1年間で変化が見られたと考えられています。家族は切除を希望しました。家族は、全身麻酔、感染、出血、創傷離開、瘢痕形成不良など、手術に伴うリスク(ただしこれらに限定されない)を理解していました。また、瘢痕の位置と患者の年齢から、子供が成長するにつれて瘢痕が広がる可能性が高いことも理解し、手術を進めることに同意しました。
手順の説明:患者は手術前に待機室で診察を受け、身元確認後、手術室に搬送された。全身麻酔が十分に導入された後、患者の右大腿部を標準的な外科手術法に従って準備し、ドレープをかけた。6 x 1.8cmの楕円形の切除範囲がマーキングされていた。この範囲に、1%リドカインとエピネフリンを1:100,000で合計6cc注入した。十分な時間を置いてから、15番刃を用いてこの全層を鋭利に切除した。
病理検査に回され、創傷閉鎖のための皮膚の可動性を確保するため、両側の深部皮下層を約1.5cmほど限定的に剥離する必要がありました。その後、真皮に3-0 Vicryl、皮膚の皮下層に4-0 Monocrylを塗布し、層状に皮膚を閉鎖しました。創傷は洗浄され、DermabondとSteri-Stripsで被覆されました。
その後、患者は洗浄され、抜管のために麻酔下に移されました。
手術室で無事に抜管され、Sさんは安定した状態で回復室に搬送されました。合併症はありませんでした。
どのような CPT および ICD-10-CM コードが報告されますか?
  • CPC 試験問題 127

    患者が自宅の裏庭で瓦礫を焼却中に複数の熱傷を負い、救急診療所を受診した。診察の結果、医師は患者の左右後大腿部にⅢ度熱傷(10%)があると診断した。また、右胸壁前部(8%)と背中上部(6%)にもⅡ度熱傷が認められた。体表面積(TBSA)は24%で、Ⅲ度熱傷は合計10%であった。
    1CD-10-CM コーディングガイドラインによれば、どのような ICD-10-CM コードが報告されますか?
  • CPC 試験問題 128

    患者は右眼に内斜視があり、斜視手術のために手術室を受診した。医師は眼球の内側直筋、水平直筋、および外直筋を切除し、調節可能な縫合糸で固定した。外眼筋を含む過去の手術により、広範囲に及ぶ瘢痕組織が認められる。外眼筋を分離し、周囲の瘢痕組織から解放した。
    この手術ではどのような CPT コードが報告されていますか?
  • CPC 試験問題 129

    55歳の患者が最近、甲状腺腫の診断を受けました。内分泌内科を最後に受診してから2年が経ちました。今回、同じ専門グループの新しい医師が診察することになりました。医師は医学的に適切な病歴聴取と診察を行いました。担当医はTSH値と超音波検査の結果を確認しました。担当医は、軽微な処置である穿刺吸引細胞診を指示しました。
    どのような E/M コードが報告されますか?
  • CPC 試験問題 130

    中間修理コード (12031-12037) を報告するには、次のうちどれが正しいですか?